תפריט ראשי

תוצאות 1 עד 9 מ 9
  1. #1
    הצטרף בתאריך
    02.01.2016
    הודעות
    51
    שלום עם המעבר למוד הרפואי החדש רציתי לתת פה במה לשאלות ולתת חיזוקים. אם נתקלתם במשהו ולא ידעתם מה נדרש תרשמו פה ואני אגיב.
    זה חדש גם לי, ואני עדיין לא זוכר הכל בעל פה. עד אז אני פשוט משחק עם החומר פתוח.
    תחבושות: הבסיסית היא ממוצעת. כלומר השפעה ממוצעת, סיכויי כשל ממוצעים והזמן עד שהיא תיפתח ממוצע.
    ה Packing בעלת השפעה דומה לבסיסית, סיכויי כשל גבוהים, אבל היא תחזיק הרבה יותר זמן.
    האלסטית בעלת השפעה חזקה, אך סיכויי כשל גבוהים ותחזיק מעט זמן.
    ואחרון ה Quickclot בעלת השפעה נמוכה אבל סיכויי הכישלון נמוכים, והיא תחזיק הרבה זמן.

    דוגמא:
    אם יש לו פצע גדול, ואני רוצה שהחבישה שלי תחזיק מעמד, ויש לי זמן לחבוש אותו כי אני לא בסכנה או חייב לנוע, או ממהר לטפל בעוד פצעים שווה לי ללכת על Quickclot כי היא תחזיק הרבה זמן, למרות שייקח לי יותר זמן ותחבושות כדי לסגור את זה, כי יש לה השפעה נמוכה.
    אם לעומת זאת זה אותו פצע, אבל אין לי זמן עדיף לשים אלסטית שכן היא בעלת השפעה גבוהה, ולכן צריך פחות תחבושות == לסגור את זה מהר, לשנות מקום או לטפל בפצעים (או פצועים) אחרים ולחזור אל הפצע הזה כי אני זוכר שהוא ייפתח מוקדם.

    סה"כ אני רואה שעשינו את המעבר יפה. רק צריך באמת לעדכן את הציודים. מפקדים עליכם להבין מתי חייל שלכם נפגע קשה וצריך לפנות.
    -עמרי

  2. #2
    הצטרף בתאריך
    08.03.2016
    הודעות
    50
    הי עמרי, דבר ראשון כל הכבוד על היוזמה וההשקעה,
    שאלה שלי, מתי כדאי לנתח פצוע? למשל יש מצב שבו שחקן נפצע מאוד מאוד קל אבל הקלאן כרגע בההכנה לקראת המתקפה הבאה ויש זמן פנוי, האם כדאי לנתח גם כאלה שנפצעו בצורה הכי קלה או רק לנתח מי שבאמת נפצע רציני.

  3. #3
    הצטרף בתאריך
    02.01.2016
    הודעות
    51
    בגדול תמיד כן. מתי לנתח זה שתי שאלות. גישה וזמן. האם יש גישה לרכב שהוגדר אמבולנס? האם יש זמן לכך? אם התשובות הם כן אז תנתח. אין מה להפסיד גם אם זה ממש מינורי. אם לא נתפור זה רק שאלה של זמן עד שהפצע ייפתח. קח בחשבון שפצע קל הוא פחות בעייתי גם אם נפתח.

  4. #4
    הצטרף בתאריך
    02.01.2016
    הודעות
    51
    שלום, בהמשך לשדרוג המוד הרפואי לאחרונה ביצענו עידכון לרשימת הציוד הרפואי שנושא כל חייל, וחובשים בפרט. מעתה לכל חייל יהיו בין היתר גם מזרקים.
    המטרה היא בראש ובראשונה לוגיסטית. אם כל חייל (פצוע בפוטנציה) נושא עליו ציוד חיוני, יהיה יותר קל ומהיר למגישי עזרה לתת לו טיפול. כמו כן, כל חייל עלול למצוא עצמו במצב שהוא לבד, ופצוע.
    אז ההודעה שלי אליכם היא שאנחנו לוקחים פה החלטה לסמוך על שיקול הדעת של כל אחד מכם שהוא לא ישתמש בציוד הזה שלא לצורך. מורפין שניתן לפצוע במצב של לחץ דם\דופק נמוך עלול להרוג. תנו לקלע/מפקד לקבל החלטה כזו, אם חייבים להשאיר בן אדם בלחימה. מישהו שאיבד דם עלול למות מיידית מפגיעה נוספת. אפינפרין עלול להכניס בן אדם לדום לב, ואז מוות. אם אתם לבד, וחייבים להמשיך להילחם, וקראתם את התו"ל ואת יודעים מה לעשות, תעשו. בכל מקרה רק תפקיד מוסמך יכול להכניס עירוי.
    בהצלחה לכולנו.
    -עמרי

  5. #5
    הצטרף בתאריך
    02.01.2016
    הודעות
    51
    היי, ניר פנה אליי לפני הטיול שלי וביקש עזרה עם התול הרפואי. שמחתי לעזור, ואני מודה לניר על האיכפתיות. יצא מזה שיחה שאני חושב שיכולה מאד לעזור לכל מי שרוצה ללמוד. אז ניר אישר לי ואני מפרסם פה את הדו-שיח בתקווה שיועיל לכם בגישה להבנת התו"ל. בכל מקרה זה לא תחליף לקריאה והפנמה של התו"ל, ואימון במשחק עצמו.


    Hirokashi - 12/10/2016
    עמרי, אני עדיין צריך אימון לרפואה המתקדמת
    כבר עבר הרבה זמן מאז האימון האחרון ואני מסתמך על סרטוני יוטיוב כדי ללמוד את המערכת
    עמרי - 12/10/2016
    אתה חובש?
    Hirokashi - 12/10/2016
    גם יש לי הכשרת רפואה קרבית
    אבל אני מדבר על המערכת החדשה
    אבל ההכשרה בטח כבר לא תקפה עם המערכת החדשה(edited)
    עמרי - 12/10/2016
    https://drive.google.com/open?id=1qS...mNczDu5K48ztic
    Google Docs
    תו"ל ACE רפואי מתקדם
    4 ACE Advanced medical system מערכת רפואית מקדמת מדריך שימוש- קלאן IsrTG
    קראת?
    Hirokashi - 12/10/2016
    כן
    עמרי - 12/10/2016
    יפה אז ספר לי מה אתה עושה הגעת לבן אדם מחוסר הכרה
    Hirokashi - 12/10/2016
    עוצר דימום על פצעים גדולים, נותן דם ומעיר אותו
    עמרי - 12/10/2016
    תסביר לי כאילו אני ילד בן 6
    Hirokashi - 12/10/2016
    אני חובש את הפצוע
    בודק את לחץ הדם שלו, לפי לחץ הדם שלו אני נותן לו את כמות הדם הנכונה
    ולאחר מכן נותן לו אפינפרין כדי להעיר אותו ו/או מורפין כדי להקל לו על הכאב(edited)
    אני החבישה אני עושה בסדר של מהדחוף לפחות
    כשמישהו מסביר לי זה הרבה יותר קל לי להבין בכל אופן, ערימות על ערימות של קריאה זה לא הדרך הכי טובה בשבילי ללמוד
    אני לא יודע אם מה שאמרתי נכון לגמרי
    אם זה אפשרות בזמן הקרוב אני ישמח אם תפתח אירוע כדי שאני ומי שפספס את הקורס הקודם נוכל להגיע
    עמרי - 12/10/2016
    כן דיברנו על זה אבל אני כבר לא אהיה בארץ
    מה אתה רואה כשאתה עם העכבר על פציעה?
    Hirokashi - 12/10/2016
    את סוגי הפציעה, רמת הדימום ואם הפצוע סובל מכאב
    עמרי - 12/10/2016
    וגם גודל
    Hirokashi - 12/10/2016
    מה זאת אומרת גודל
    עמרי - 12/10/2016
    small
    medium
    large
    Hirokashi - 12/10/2016
    כאילו גודל הפציעה?
    עמרי - 12/10/2016
    fi
    כן
    Hirokashi - 12/10/2016
    אה הבנתי(edited)
    עמרי - 12/10/2016
    החמורים יותר הם VPAC
    velocity
    puncture
    avulsion
    cut
    Hirokashi - 12/10/2016
    אוקיי
    שאלה צורכים ניתוח ?
    וזה כבר בעצם לא בידיים שלי חוץ מחבישה
    כמובן כל עוד ואני לא חובש
    עמרי - 12/10/2016
    כל פצע מדמם מצריך תפירה כדי לסגור
    כן
    אחרת עם הזמן זה נפתח
    Hirokashi - 12/10/2016
    לא משנה כמה תחבושות תשים זה יכול להפתח ?
    עמרי - 12/10/2016
    כן
    ואין קשר לכמות, פצע או חבוש או לא
    Hirokashi - 12/10/2016
    מה עם זה הפצע הכי קטן ומסריח שיש ואתה משתמש בתחבושות המתאימה?
    אוקיי
    עמרי - 12/10/2016
    אז הקלים כנראה אפשר לוותר על תפירה אבל מתישהוא זה ייפתח
    ונצטרך לחבוש שוב
    Hirokashi - 12/10/2016
    מתי בערך אתה חזרה בארץ?
    עמרי - 12/10/2016
    30.12
    Hirokashi - 12/10/2016
    אוקיי
    עוד משהו שחשוב לדעת לפני שאני הורג מישהו עם תחבושת?
    את האיכות של כל תחבושת ומה לא אני מבין(edited)
    עמרי - 12/10/2016
    אוקיי אז נגיד יש לו אבולסיה בינונית.
    אני חובש פעם ראשונה ורואה שעכשיו יש לו אחת עם הסחמן [B]
    ועוד אחד חלקי כלומר
    partial
    ז"א שהחבישה הראשונה הצליחה חלקית וצריך עוד
    זאת הכוונה ב"השפעת תחבושות" בתו"ל
    Hirokashi - 12/10/2016
    יש פה שאלה לענות עליה?
    עמרי - 12/10/2016
    לא רק תגיד לי שהבנת
    Hirokashi - 12/10/2016
    חצי קלאץ'
    עמרי - 12/10/2016
    אז זה אומר כמה דברים. חבישה של פצע תיקח יותר זמן ככל שהוא יותר גדול
    וככל שהתחבושת שבחרתי היא בעלת השפעה נמוכה יותר
    אם בחרתי להשתמש ב
    quickclot
    יכול להיות שאצטרך גם ארבע
    למשל
    Hirokashi - 12/10/2016
    הבנתי
    עמרי - 12/10/2016
    יפה
    וזמן זה מצרך יקר כשיש לך אנשים שמדממים
    Hirokashi - 12/10/2016
    פשוט לבחור את התחבושת המתאימה לפי כמה זמן נשאר לפצוע ומצבו(edited)
    עמרי - 12/10/2016
    לפי גודל, וסוג אני יכול לקבוע חומרה
    הדרך הכי טובה לחסוך זמן זה לשים ח"ע על גפיים
    כעת אני יכול לטפל בראש וחזה
    או אפילו לעבור לפצוע אחר ולחזור אליו אח"כ
    ח"ע עוצר דימומים בגפיים
    קודם כל תעצור דימום
    Hirokashi - 12/10/2016
    Tourniquet נכון?
    עמרי - 12/10/2016
    נכון
    לוקח שנייה לשים
    יעיל ב100%
    אבל לא עובד על ראש וחזה מן הסתם...
    Hirokashi - 12/10/2016
    חחח חונק אותו
    עמרי - 12/10/2016
    חחח
    כלל אצבע הוא ששני פצעים הם שווי ערך לפצע אחד בדרגת גודל אחת גבוהה יותר
    Hirokashi - 12/10/2016
    כלומר אם יש שני פצעים שונים על אותו מקום אז אני צריך למצוא תחבושת מתאימה לשניהם?(edited)
    עמרי - 12/10/2016
    לא
    רק שתדע להעריך חומרה
    Hirokashi - 12/10/2016
    אה סבבה
    עמרי - 12/10/2016
    אין צורך להתאים סוגי תחבושות לפצע
    הם שינו את זה
    רק לצרכים שלך
    כל תחבושת מתאימה לכל פצע מדמם
    ההבדל בינהם זה רק יעילות סיכויי פתיחנ
    ה*
    Hirokashi - 12/10/2016
    התכוונתי שאם אני בוחר תחבושת שטובה לשניהם אז זה ישאר על שניהם להרבה זמן
    או שזה לא קשור, תחבושת אחת לכל פצע
    עמרי - 12/10/2016
    אחת לכל פצע
    Hirokashi - 12/10/2016
    אוקיי
    עמרי - 12/10/2016
    לפעמים יותר מאחת לכל פצע
    Hirokashi - 12/10/2016
    סבבה, הבנתי נראה לי הכל ומקסימום אני יבקש ממישהו אחר לטפל במי שאני לא בטוח לגמרי
    עמרי - 12/10/2016
    אוקיי אז רוצה להמשיך קצת או פעם אחרת?
    Hirokashi - 12/10/2016
    אם יש עוד מה ללמד ויש לך זמן אז אני ישמח
    עמרי - 12/10/2016
    אוקיי אז עכשיו שהוא חבוש אנחנו צריכים לקחת מדדים להבין מה קורה איתו
    יש מצב שהוא בדום לב, או שהוא עלול להיכנס לדום לב
    זה הכי גרוע
    דופק מתחת ל 45 זה חלש, באיזור 20 זה קריטי ומתחת זה כבר דום לב
    Hirokashi - 12/10/2016
    הפתרון זה להוסיף דם ?
    או בעצם אפינאפרין
    עמרי - 12/10/2016
    חכה נגיע לזה. קודם אני רוצה שתזכור מצבים.


    תקין לחלוטין זה 80 אבל פצוע עם דופק 100-160 נחשב נורמאלי בהתחשב בנסיבות
    160 ומעלה זה גבוה
    לחץ דם בגדול נתייחב רק למספר השמאלי הסיסטולי:
    לא קיים 0-20
    נמוך 20-100
    נורמאלי 100-160
    גבוהה 160 ומעלה
    פצוע יכול להיכנס לדום לב אם:
    דופק מתחת ל20 או מעל 200
    לחץ דם שמאלי מעל 260


    ושני מצבים מעורבים:
    דופק מעל 190
    ולחץ דם הימני מתחת ל40




    או דופק מעל 150 ולחץ דם
    שמאלי מעל 145
    Hirokashi - 12/10/2016
    אוקיי
    עמרי - 12/10/2016
    אוקיי
    אז אני בודק גם דופק וגם לחץ דם,
    ואני בודק אילו תרופות הוא קיבל
    עמרי - 12/10/2016
    אם זיהיתי דופק קריטי או לחץ דם מאד נמוך תן מייד אפינפרין והיה מוכן לעשות החייאה
    אם הוא כבר בדום לב האפינפרין לא יעזור פשוט להתחיל החייאה ולא להפסיק
    גם אם אתה עושה חמש עשרה פעם
    עד שהוא לא מת, אן שגילית דופק
    ממשיכים
    חשוב לבדוק דופק לא בגפה עם ח"ע
    עכשיו אם זיהינו שיש דופק ויש לחץ דם נמוך בגדול אני רותה לתת לו עירוי
    אבל אני קודם מוודע שלא מדובר במנת יתר של מורפיום
    אם מישהו נתן לו מנת יתר של מורפין, כשהמורפין יפוג הלחץ דם יעלה ואם נתתי לו עירוי הוא עלול להיכנס לדום לב
    אז חשוב לדעת לזהות
    אם גם הדופק וגם לחץ הדם נמוך צריך לראות כמה מורפין נתנו לו
    אבל זה נדיר
    בדרך כלל אני אראה דופק מואץ ולחץ דם נמוך כתוצאה מאובדן דם
    ככל שהלחץ יותר נמוך הוא צריך יותר נוזלים לפי הטבלה
    אתן לו עירוי
    ואנטר, כלומר אמשיך להשגיח
    אם הוא לא חוזר להכרה אחרי שכל הנוזלים נכנסו ואחרי שעברו חמש דקות
    אתן לו אפינפרין


    שוב:
    אם לחץ הדם גבוה
    לא נותנים עירוי
    Hirokashi - 12/10/2016
    אוקיי
    עמרי - 12/10/2016
    אם הדופק נמוך ולחץ הדם גבוה נתנו לו יותר מדי נוזלים
    דופק ולחץ דם שניהם נמוכים אז תחשוד ש...?
    Hirokashi - 12/10/2016
    נתנו יותר מדי מורפין
    עמרי - 12/10/2016
    יפה!!!
    בדיוק
    Hirokashi - 12/10/2016
    יאללה חובש בכיר(edited)
    עמרי - 12/10/2016
    לחץ דם ודופק שניהם גבוהים?
    Hirokashi - 12/10/2016
    יותר מדי אפינפרין
    עמרי - 12/10/2016
    יפה
    מה עושים?
    במנת יתר של אפינפרין?
    Hirokashi - 12/10/2016
    וואי אני לא זוכר
    עמרי - 12/10/2016
    אם זה ממש גבוה והא קריטי או קרוב לקריטי תן לו אדנוסין
    Hirokashi - 12/10/2016
    אדנוסין, זה חדש לי אז לא חשבתי על זה
    עמרי - 12/10/2016
    גם אטרופין עובד
    זה ייצב אותו
    Hirokashi - 12/10/2016
    זה מזרק לבן כזה נכון?
    עמרי - 12/10/2016
    נכון
    רק מה שצריך כדי להוציא ממצב קריטי לא יותר מדי
    Hirokashi - 12/10/2016
    אחד יספיק ברוב המקרים?
    עמרי - 12/10/2016
    כנראה שכן
    אתה מבין למה חשוב לנטר אחרי המדדים כל הזמן
    לפי זה ולפי התרופות שקיבל אני מבין מה קורה איתו
    ופועל בהתאם
    Hirokashi - 12/10/2016
    אוקיי נהדר
    עמרי - 12/10/2016
    זה בכלל לא קשה נכון?
    Hirokashi - 12/10/2016
    זה לזכור אבל כן אני יכול לעשות את זה
    עמרי - 12/10/2016
    כן
    ערכת תפירה זה קל זה פשוט מוגדר שאפשר להשתמש בו רק ברכ פינויאזור מוגדר
    ואותו דבר הPAK
    רכב*
    פינויאיזור*
    פאק
    Hirokashi - 12/10/2016
    חחח
    עמרי - 12/10/2016
    רכב פינוי
    או אזור
    Hirokashi - 12/10/2016
    סבבה הבנתי
    עמרי - 12/10/2016
    חחחח
    Hirokashi - 12/10/2016
    תודה רבה על העזרה
    Hirokashi - 12/10/2016
    כמה זמן לעזאזל לקח לך להשלים את התו"ל?
    עמרי - 12/10/2016
    חחחח
    בעיקר גנבתי מהאיטרנט אבל כל דבר בדקתי יש הרבה קלאנים שלא מבינים
    היה לי מזל ומצאתי מישהו עם נסיון אמיתי שגם משחק ארמא אתה מאמין?????!
    Hirokashi - 12/10/2016
    ממש לא
    פחח
    עמרי - 12/10/2016
    כן!
    Hirokashi - 12/10/2016
    יאללה ביי אחי, תהנה בחו"ל(edited)
    עמרי - 12/10/2016
    בייי גבר תודה

  6. #6
    הצטרף בתאריך
    24.09.2016
    הודעות
    30
    מתי צריך לעשות CPR? ומתי להפסיק לעשות?

  7. #7
    הצטרף בתאריך
    08.03.2016
    הודעות
    50
    נכתב במקור על ידי water123
    מתי צריך לעשות CPR? ומתי להפסיק לעשות?
    הי אני לא סגור ב100% שאני צודק לכן תחכה לתשובה של עמרי אבל לפי מה שאני בדקתי עכשיו וזה מה שזכרתי cpr עושים ברגע שאדם מקבל דום לב זאת אומרת שאין לו דופק לב בדרך כלל בארמה אתה תוכל להבחין שהאדם עדיין חי (הנשק שלו לא נותק מהגוף ויש לו עדיין לחץ דם בדרך כלל אבל לא תמיד) אבל כשאתה בודק את הדופק לב אתה רואה שאין לו ברגע שהוא מגיע למצב כזה אתה מבצע cpr במידה ולא תבצע הוא ימות בתוך כמה דקות, בדרך דרוש כמה cpr כדי להחזיר את האדם לתפקוד תקין של הלב (דופק לב נמוך)
    יש כמה מצבים נוספים של דום לב, מה שרשמתי למעלה זה מה שקרא היום במשימה כמה פעמים, אתה יכול לראות את כל המצבים בקישור הבא: https://drive.google.com/file/d/0B4n...xNRTJuMzg/view
    "cardiac arrest" וזה מתאר את התנאים לדום לב במשחק.


    אמ;לק מבצעים cpr ברגע שיש למשהו דום לב ומפסיקים ברגע שהוא הפסיק להיות בדום לב.

    בכל מקרא תחכה לתשובה של עמרי כדי להיות בטוח.

  8. #8
    הצטרף בתאריך
    02.01.2016
    הודעות
    51
    מדוייק אביחי.
    אני מבחין שהוא מעולף, כלומר לא RAG DOLL, בודק דופק- אין> מתחיל CPR ולא מפסיק עד שיש דופק. צועק למישהו שיבדוק פציעות תוך כדי.
    פעולת CPR נפסקת באמצע אם חוזר הדופק, ולכן מייד ממשיכים בסדר הטיפול: *לעצור דימומים פעילים>*לבדוק לחץ דם>*לבדוק אילו תרופות קיבל וכמה זמן עבר>*אם אפשר וצריך אז נותנים עירוי.>*ממשיכים לנטר
    נערך לאחרונה על ידי Omri24; 07.01.2017 בשעה 09:14.

  9. #9
    הצטרף בתאריך
    02.01.2016
    הודעות
    51
    שבוע טוב.
    סגל ההדרכה ביצע שיחת יישור קו בנושא הרפואה והגענו למסקנות בקשר למיפוי התפקידים וההכשרות.
    אז מעתה ההגדרה היא ששחקן המשחק בתור קלע יעבור קורס "רפואה קרבית", בו יוסמך להתמודד עם האתגרים שצפוי להיתקל בהם במסגרת תפקידו בחוליה. ההכשרה הזו תכלול חומר שהוא גם קצת מעבר לתפקיד של חובש חוליה, כדי שיוכל לעזור לחובש בכיר ואפילו להתמודד לבד אם אין ברירה.
    מי שצבר נסיון והוכיח עצמו בתפקיד קלע (חובש חוליה) יוכל להיות מוזמן לעבור קורס חובשים. (רפואה מתקדמת)

    שחקן המשחק בתור חובש יעבור קורס נפרד, "רפואה מתקדמת", שהוא מעמיק יותר ומקיף. קורס זה יכלול את כל המצבים איתם יצטרך להתמודד, בצורה יסודית.
    בהמשך לשיחה נבחרו מועמדים שיקבלו הזמנות לקורסים האלה בהמשך.
    בברכה,
    -עמרי

הרשמה